مرجع مقالات تخصصی پزشکی

معالجه علایم ناشی از ضربانهای نابجای قلبی
ضربان زودرس قلبی ، حتی مفاد مختلف و تکرار شونده آن احتیاج به معالجه ندارند و در بیشتر مفاد با برطرف شدن برهان قضیه ای ساخت کننده ، از در میان می‌روند. فقط برهان معالجه این ضربان های نابجا ، در‌حالتی که میباشد که بتوانند علایم آزار دهنده مانند تپش قلب های مکرر ساخت کنند. درین موردها هم معمولا علایم مریض با به کارگیری از داروهای بلوک کننده بتا از قبیل پروپرانولول یا این که متورال از فی مابین می رود و در بیشتر مفاد احتیاجی به به کار گیری از داروهای ضد متخصص قلب آریتمی نیست.

نکته دیدنی اعتنا اینکه معالجه بیشتراز حد این ضربانهای نابجای قلبی با به کارگیری از داروهای ضد آریتمی می‌تواند خطرناک هم باشد و سبب ساز صدمه به قلب یا این که ساخت و ساز آریتمی های خطرناک قلبی گردد.

2- فیبریلاسیون دهلیزی
فیبریلاسیون دهلیزی از آریتمی های نسبتا شایع - به ویژه در اشخاص مسن - و اصلی قلبی میباشد. بخش اعظمی از کسانی که فیبریلاسیون دهلیزی دارا‌هستند بیعلامت می باشند و آریتمی آن ها فقطً در شکل تصاحب کردن نوار قلب یا این که در جریان پژوهش به جهت دیگری شناسایی میشود. با اینحال این آریتمی می‌تواند علایمی در بیماران ساخت‌و‌ساز کند.

علایمی که فیبریلاسیون دهلیزی میتواند ساخت و ساز نماید عبارتند از:

تپش قلب: به ویژه طپش قلبی که به طور ناگهانی آغاز میشود و ساعت ها و حتی ایام ادامه پیدا می نماید.

حس تنگی نفس و خستگی: اعداد بالای ضربان قلب در قیبریلاسیون دهلیزی می‌تواند به نارسایی قلب و علایم مربوط به آن مانند تنگی نفس ، گرسنگی هوا ، ضعف و خستگی زودرس باعث گردد.

سرگیجه: یکی علایم نسبتا شایع فیبریلاسیون دهلیزی میباشد.

سنکوپ و کاهش هوشیاری: که می‌تواند از تعداد بالای ضربان قلب به وجود آید یا این که در تاثیر بروز سکته مغزی که در فیبریلاسیون دهلیزی شایع میباشد ، ساخت گردد. بخش اعظمی از مورد ها فیبریلاسیون دهلیزی که در وضعیت معمولی بیعلامت می‌باشند ، با بروز عوارض بیماری مانند سکته مغزی شناسایی می گردند.

3- تاکیکاردی فوق بطنی حمله ای PSVT
این نوع از آریتمی ها که به طور ناگهانی و یکباره ساخت میگردند معمولاً با تعداد ضربان قلب بالایی یاور می باشند و به طور شایع می‌توانند علایم ساخت کنند و مریض را به اورژانس یا این که مرکزها درمانی بکشانند. تاکیکاردی فوق بطنی حمله ای که اصطلاحاً PSVT نامیده می‌گردد در اکثر زمان ها بیماران سوای علایم پیشین به طور ناگهانی آغاز گردیده و از به عبارتی آغاز با ضربان قلب نزدیک به 150 تا 180 توشه در دقیقه یاروهمدم میباشد. این نوع از تاکیکاردی و حمله قلبی معمولاً یکسری دقیقه تا نیم ساعت ادامه پیدا کرده و بعد همان طور که آغاز گردیده بود به طور ناگهانی هم از میان می رود.

اگرچه این نوع آریتمی در اکثر مفاد علامتدار میباشد اما علایم آن در بیماران متفاوت بسته به شرایط سالم قلب اشخاص و شدت ضربان قلب میتواند از موردها خفیف تا شدید متغیر باشد.

علایم شایع PSVT عبارتند از:
تپش قلب تند
حس کوبیدن قفسه سینه
سرگیجه و سردرد
حس سبکی در راز
تعریق شدید
کاهش سطح هوشیاری و افتادن مریض
4- تاکیکاردی بطنی
تاکیکاردی بطنی جزو آریتمی های خطرناک قلبی میباشد و اشخاصی که بدین آریتمی در گیر میگردند معمولا بیماری شناخته گردیده و اصلی قلبی دارا‌هستند اگرچه در برخی از بیماران این تاکیکاردی می‌تواند او‌لین نماد بیماری قلبی و سوای استحضار گذشته هم تولید گردد.

علایم تاکیکاردی بطنی عبارتند از:
سرگیجه
حس سبکی در راز
افتادن و بیهوشی
درد سینه
تنگی نفس
طپش قلب به طور ضربان شدید

در اکثر اوقات مفاد ضربان قلب بالا ، انگیزه ارتقاء ضربان قلب به طور ارتقاء شغل گره سینوسی میباشد که ضربان ساز مهم قلب میباشد و اصطلاحا به آن "تاکیکاردی سینوسی" گفته می گردد. این نوع از ضربان قلب بالا ثانویه به بقیه حالات طبیعی و غیر طبیعی تن میباشد متخصص قلب که عبارتند از:

انگیزه های ضربان قلب زیاد
معدود خونی
تب و عفونت تن
گرمازدگی
فعالیت و شغل بدنی زیاد
خون ریزی و کاهش وسعت خون
خشکی و تلف کردن آب تن
پرکاری غده تیرویید
افت فشارخون
استرس های روحی
اضطراب و حمله ها پانیک
نادر خوابی و نداشتن خواب شبانه
مصرف سیگار و مواد جایزه
نوشابه های انرژی زا
قهوه ، کافئین و شکلات
نداشتن شایستگی جسمانی و عدم شغل بدنی برای بازه زمانی مجال زیاد
بیماری ریوی و اکسیژن نادر خون
آمبولی ریه
بیماری های داخلی مانند نارسایی تمامی و کبد
حاملگی و بعداز وضع حمل
مصرف داروهایی مانند داروهای ضد فشارخون بالا به ویژه آملودیپین
ایستادن به بازه زمانی زمانبر یا این که قیام کردن ناگهانی از شرایط نشسته
اسپری سالبوتامول
به عبارتی طورکه به چشم می خورد اکثر این مفاد زود گذر و جزو تغییرات فیزیولوژیک تن می‌باشند که با برطرف کردن ادله اول ضربان قلب بالا هم از دربین خواهد رفت. خصوصیت عمده این نوع از تاکیکاردی ، ارتقا تدریجی ضربان قلب با شغل بدنی مختصر و کاهش تدریجی و آهسته آن با استراحت یا این که از در میان رفتن استدلال بستر ساز میباشد. هم اینگونه این مورد ها بیشتر به طور حس ضربان قلب بالا و طپش قلب خویش را نماد میدهند و نسبتاً با علایم بدی مانند افتادن ، بیهوشی و یا این که سنکوپ همپا نیستند.

ضربانات زودرس یا این که نابجای قلبی
غیر از تعداد ضربان قلب بقیه دست اندرکاران هم میتوانند به تغییر‌و تحول ریتم نرمال قلب و اصطلاحا آریتمی سبب ساز شوند. بجز گره سینوسی که آفریننده ضربان ( پیس میکر ) اساسی قلب میباشد ، بقیه بخش های الکتریکی و عضلانی قلب هم می‌توانند در موقعیت خاص از خویش ضربان ساخت‌و‌ساز نمایند. در موقعیت طبیعی که تعداد ضربان ساخت و ساز گردیده بوسیله گره سینوسی از تمامی فراتر میباشد ، عمل آن موجب بدون صدا بودن سایر نصیب ها می‌گردد اما در‌حالتی که تعداد ضربان گره سینوسی بسیار زیر باشد یا این که در تاثیر دست اندرکاران تحریکی که موجب تحریک بقیه نواحی قلب می گردند ، سایر بخش ها هم می‌توانند از خویش ضربان ساخت‌و‌ساز نمایند که به آنان "ضربان زودرس قلبی" یا این که "ضربان نابجای قلبی" گفته میگردد (Premature Beat). این ضربانات زودرس در اشخاص میتوانند سوای نشانه باشند یا این که به طور طپش قلب و توقف لحظه ای قلب ، حس شوند.
فیبریلاسیون دهلیزی AF
"فیبریلاسیون دهلیزی" (Atrial Fibrillation) ، یک کدام از آریتمی های اصلی دهلیزی و قلب میباشد. این بیماری که سرایت آن با ارتقاء سن بیشتر میشود ، هنگامی تولید می‌شود که ضربان قلب به مکان گره سینوسی که سازنده مهم ضربان قلب میباشد ، از ماهیچه‌ها دهلیز ( به ویژه دهلیز چپ ) آغاز می شود. به‌این شکل که بخش های متعدد دهلیز استارت به تحریک کردن قلب می نمایند و عضله دهلیزی به مکان انقباض منظم یکسری حرکات دقیق و نامنظم اجرا می دهد.
التفات فیبریلاسیون دهلیزی به جهت خطر ساخت لخته های خون در درون "دهلیز چپ" (Left Atrium, LA) و حفره کناری آن به اسم "گوشک دهلیز چپ"(LA Appendix, LAA) میباشد که‌این لخته میتواند از قلب بیرون گردیده و با رفتن به مغز و بقیه اعضای تن موجب بروز "سکته مغزی" (Stroke) و انسداد عروق بقیه اعضای تن شود. اشخاصی که AF دارا‌هستند و خطر بالایی برای آمبولی به مغز یا این که بقیه اعضای تن دارا‌هستند ، می بایست از داروهای ضد منعقد خون به کارگیری کنند تا از این خطر کاسته خواهد شد.

تاکیکاردی حمله ای PSVT
در‌این نوع از تاکیکاردی ضربان قلب به ناگاه ارتقا پیدا می نماید و قلب استارت به انقباض با ضربان های خیلی بالا در توا‌ن 150 توشه در دقیقه می نماید. این هجوم ها که اکثرا درپی استرس های عصبی و عصبانیت فیس میدهند ، معمولا تعدادی دقیقه ارتفاع کشیده و همانگونه که ناگهانی استارت گردیده بودند ، به طور ناگهانی هم خاتمه پیدا می نمایند. نشانه شایع با این نوع از آریتمی قلبی طپش قلب شدید ، گاها سرگیجه و ندرتا علایم ضعف و افتادن بر روی زمین و درد سینه میباشد.

زیرا محل آغاز این نوع از آریتمی در مسیرهای هدایتی بالای بطن میباشد لذا نام این آریتمی "تاکیکاردی حمله ای فوق بطنی" ( Paroxysmal Supra-ventricular Tachycardia, PSVT ) میباشد. انگیزه اساسی PSVT وجود مسیرهای هدایتی اضافه در قلب میباشد. 20 درصد انسانها در بدو به دنیاآمدن مسیرهای هدایتی اضافه در قلب خویش دارا‌هستند که در شراط خاصی می‌توانند موجب چرخش غیرطبیعی جریان الکتریکی قلب دور خویش و ساخت‌و‌ساز ضربان قلب بالا به طور ناگهانی گردند. اگرچه این آریتمی خودبخودی یا این که با مداخلات نادر پزشکی برطرف می‌گردد اما در صورتی‌که به دفعات متعددی تکرار شوند یا این که با علایم شدیدی خویش را نماد دهند ، برهان بستر ساز آن‌ها که به عبارتی مسیرهای اضافه باطن قلب میباشد بایستی از میان برده شوند. این فعالیت بوسیله روشی موسوم به EPS و Ablation اجرا می‌شود.

تاکیکاردی و فیبریلاسیون بطنی VT & VF
گاها منشا آریتمی ماهیچه ها بطن میباشد. در موقعیت خاصی ( که اکثر آن ها در تاثیر بیماری قلبی میباشد ) قسمتی از عضله بطنی خواص ضربان سازی پیدا می نماید و آغاز به انقباض منظم با ضربان قلب بسیار بالا می نماید که به آن "تاکیکاردی بطنی" (Ventricular Tachycardia, VT) گفته می گردد. در‌صورتی‌که VT با به کار گیری از شوک قلبی و احیای قلب معالجه نشود ، درپی تشدید گردیده و به "فیبریلاسیون بطنی" (Ventricular Fibrillation, VF ) و ایست بدون نقص قلبی تبدیل شود.

این نوع از آریتمی ها که اکنون شایعترین انگیزه مرگ و میر انسانها می باشند ، اکثرا پیرو "حمله وخیم قلبی" یا این که در اشخاصی که سوابق کار جراحی قلبی یا این که بیماری اصلی قلبی دارا‌هستند روی میدهد و عدم معالجه آن ها موجب ایست بدون نقص قلبی و مرگ می گردد.

بیشتر کسانی که‌این نوع از آریتمی های قلبی را داشته اند و معالجه گردیده اند ، یا این که اشخاصی که مورد قلبی ساخت‌و‌ساز این نوع از آریتمی ها را دارا‌هستند ، بایستی بوسیله دستگاه ساخت شوک قلبی باطن قلبی (ICD) که در پایین پوست کاشته می‌گردد ، معالجه شوند تا در شکل بروز این نوع از آریتمی های مرگ آور با دادن شوک ، از بسط علایم و مرگ آن‌ها پرهیز خواهد شد.

اعتنا به درد قفسه سینه به هنگام تنفس
درد در قفسه سینه ناشی از استرس، هم میتواند در مردان و هم زنان مشاهده خواهد شد.ماهیت درد قفسه سینه ناشی از استرس و حمله قلبی بسیار به هم مشابه هم میباشند.درد قفسه سینه، فارغ از هیچ سیرتکامل انگیزه پزشکی شناخته گردیده، معمولاً تحت عنوان نشان‌ای از اضطراب یا این که استرس متخصص قلب در لحاظ گرفته میشود.

دیگر اثرات مضر استرس عبارتند از: سردرد شدید، کمردرد، اختلالات قلبی، درد در کتف‌ها، و مانند آن میباشد. چنانچه چه استرس انگیزه فرعی درد قفسه سینه میباشد، که معمولاً به هیچگونه عوارض زمانبر مقطع سبب ساز نمی شود، البته نبایستی نادیده گرفته خواهد شد. پیشنهاد میشود بلافاصلهً با دکتر معالج کارشناس خویش مشورت کردن کرده و ذیل معاینه قرار گیرید.
نماد درد سکته قلبی
درد قلبی معمولا حس گنگی میباشد که مریض این طور تشریح می‌نماید که گویی باری هنگفت روی سینه ‌اش قراردارد و ممکن میباشد دستش را گردآوری نماید و روی سینه‌اش قرار دهد. ناخوداگاه می گوید قلبم را چنگ می زنند.

در حالتی که مریض 50 تا 60 سال دارااست، سیگار میکشد و دیابت داراست این جور دردها را نباید عصبی تلقی کنیم. دردهای سوزشی بیشتر دردهای عصبی ـ عضلانی میباشد.

معالجه و عنایت اجرا آزمایش استرس
آزمایش استرس به گزینش کوشش قلب ذیل موقعیت پُر تنش یاری می‌نماید. در‌این آزمایش، از مریض مراد می‌شود تا بر روی تردمیل رویکرد برود، در حالی که همت ضربان قلب و تنفس با دستگاه در اختیار گرفتن می شود. این تست همینطور به کارشناس در تشخیص انگیزه درد قفسه سینه امداد میکند که آیا این درد مربوط به قلب می باشد و یا این که ناشی از استرس و اضطراب میباشد.

در صورتیکه انگیزه درد قفسه سینه چیزی غیر از استرس باشد، دارای تخصص شیوه معالجه مربوطه را تجویز می نماید. اختلالات اضطراب را می‌قدرت با معالجه و استیناف تخصصی مداوا کرد. از سوی دیگر، در شرایطی‌که انگیزه آن ناشی از استرس باشد، بایستی آن را شناسایی و آنرا در دست گرفتن کرد.

تفاوت دردمعده و درد قلبی چیست؟
درد منطقه معده در کلیه موردها به بیماری‌های گوارشی مربوط نمیشود، چنانچه درد معده هنگام پله بالا رفتن، عمل بدنی و عصبانیت تشدید خواهد شد، میتواند علل غیرگوارشی (قلبی) داشته باشد. اشخاص می بایست درد قفسه سینه را که با تناول کردن غذای هنگفت مثل کله پاچه تشدید میشود را، دورازشوخی بگیرند.

اشخاص می بایست بدانند که دردی که با شغل ساخت خواهد شد و با انقطاع کار به اتمام برسد به بیماری قلب مربوط می‌شود ،و هم اینگونه هر دردی که از ناف به بالا از فک تحتانی به زیر چه جلوی تن، چه پشت تن در مردان بالای چهل سال هنگام کار و طعام میل کردن تولید خواهد شد بایدبه آن اعتنا داشت در زنان تا پنجاه سالگی انتظار نمی رود که درد قلبی یا این که درد کرونری وجود داشته باشد، به این دلیل‌که هورمونهای استروژن و پروژسترون ادله حفاظتی دارا هستند.

چطور میتوان استرس را هنگام تپش قلب در دست گرفتن کرد؟
پیش از هرچیز بایستی پزشکتان به طبع شما را ظریف معاینه نماید . مسائل مرتبط با سالم قلب طنز نیستند . البته گاهی وقتها بعداز اینکه پزشک معالج خیالتان را از تندرست قلبتان ریلکس میکند ، معمولا این اندیشه به سرتان می‌زند که نکند دکتر معالج غلط کرده‌با‌شد پس استرس هم به بدتر شدن حالت دامن میزند . براین اساس ویزیت دکتر به‌ تنهایی نمیتواند شمارا آهسته نماید.

پس در صورتیکه از خلل تپش قلب مشقت میبرید، با شغل های ذیل از تبدیل‌شدن تپش قلب به حمله‌ی استرس دوری فرمایید :

**پیاده‌روی نمائید
گاهی وقتها تپش قلب آنقدر شدید می‌شود که حس سرگیجه یا این که گیجی به شخص دست میٰدهد. اینگونه شخصی تفکر می‌ نماید نمیتواند رویه برود . در‌این‌حالت‌ در شرایطی‌که می توانید، بلند گردید و تعدادی گام منش بروید. پیاده‌ روی به جریان خون یاری میکند و ظاهرا برای تپش قلب مانند آرامبخشی طبیعی شغل می نماید.

**نفس‌ کشید‌ن تان را در اختیار گرفتن فرمائید
تپش قلب به‌ تنهایی نمی‌ تواند موجب استرس خواهد شد. در واقع زیرا اشخاص تپش قلب را نماد‌ ی بیماری قلب می‌دانند، در گیر استرس میگردند. به همین عامل تنفس درست بسیار التفات دارااست. آهسته و در اختیار گرفتن‌ گردیده نفس بکشید تا از تنفس سریع پرهیز فرمائید.

خمیازه یا این که نفس‌ های عمیق بکشید، چون در صورتی‌که چه ممکن میباشد تن تان به اکسیژن بیشتری احتیاج نداشته باشد، البته گاهی این حس به بشر دست می‌دهد که به‌اندازه‌ی‌ کافی اکسیژن وارد بدنش نشده میباشد.

تاکی کاردی به ضربان قلب سریع در حالا استراحت (ضربان قلب بالای 100 در دقیقه) گفته میشود. بسته به انگیزه مهم و معیار تلاش قلب، تاکی کاردی می‌تواند خطرناک باشد. تاکی کاردی بیماری در بین عموم با تیتر تپش قلب متخصص قلب شناخته میگردد

برخی از اشخاص دچار به تاکی کاردی ممکن میباشد نشانه یا این که عوارضی نداشته باشند. با این اکنون، تاکی کاردی خطر سکته، ایست ناگهانی قلب و مرگ را ارتقا می‌دهد.

تاکی کاردی چیست؟
قلب از دو بطن و دو دهلیز تشکیل‌شده میباشد. تاکی کاردی هنگامی رخداد می افتد که‌این حفره ها بسیار سریع بتپند. تاکی کاردی به ضربان قلب بالا در درحال حاضر استراحت اشاره داراست.

کلاً ، قلب یک شخص بزرگسال در موقعیت استراحت میان 60 تا 100 توشه در دقیقه می تپد. وقتی که یک شخص تاکی کاردی یا این که تپش قلب دارااست، اتاقک های فوقانی یا این که تحتانی قلب ، بطور قابل توجهی سریعتر می تپند.

وقتی که قلب خیلی سریع می تپد، کمتر پمپ می گردد و جریان خون به سایر تن مثلا خویش قلب کاهش می‌یابد.

چطور تپش قلب موجب سکته قلبی میشود؟
از‌آنجا‌که قلب سریع خیس می تپد، عضله ها قلب یا این که میوکارد به اکسیژن بیشتری احتیاج دارا‌هستند. در شکل ادامه این شرایط، سلول های میوکارد که اکسیژن یه خرده دارا هستند میتوانند بمیرند واین فرمان سبب به حمله قلبی خواهد شد.
شناخت با اجزا و تلاش قلب
برای درک عالی بیماری تپش قلب بیایید آغاز با اجزای قلب آشنا شویم. قلب آدم از چهار حفره درست شده میباشد:

دهلیز چپ و راست که دو حفره بالایی قلب می باشند.
بطن چپ و راست که دو حفره پایینی قلب میباشند.
قلب چه گونه ضربان ساخت‌و‌ساز می نماید؟
قلب دارنده یک ضربان ساز طبیعی میباشد که به آن گره سینوسی گفته می‌شود که در دهلیز راست جای دارد. گره سینوسی تکانه های الکتریکی ساخت‌و‌ساز می نماید که هرمورد سبب ساز ضربان قلب شخص می‌شود.

تکانه های الکتریکی گره سینوسی را شکاف کرده و در حین دهلیز تکان می نمایند و سبب ساز می‌شوند عضله‌ها دهلیزی منقبض شوند. این انقباض عضله دهلیزی خون را به باطن بطن ها سوق میدهد.

طریق درست دریافت کردن ضربان قلب در منزل
د فهمیدن تعداد ضربان قلب هنگام حمله تپش قلب و آریتمی های قلبی امداد بزرگی به تشخیص درست شرایط مریض می نماید.
انگیزه تپش قلب در خواب چیست؟
تاکی کاردی عموماً با ساخت خلل در تکانه های الکتریکی طبیعی که سعی پمپاژ قلب را در دست گرفتن می نمایند، ساخت‌و‌ساز می‌شود. حالات، موقعیت و بیماری های تحت دلایل احتمالی میباشند :

عکس العمل به برخی داروهای خاص
ناهنجاری های مادرزادی قلب
مصرف زیاد الکل
مصرف کوکائین و برخی از مواد های مخدر
عدم تعادل الکترولیت
بیماری قلبی که باعث به خون رسانی ضعیف و جراحت رساندن به بافت های قلب، برای مثال بیماری عروق کرونر، بیماری روزنه قلب، نارسایی قلبی، بیماری عضله‌ها قلب، تومورها یا این که عفونت ها میشود.
فشار خون بالا
غده تیروئید بیش فعال
سیگار کشیدن
بیماری های خاص ریه
در بخش اعظمی از موردها بیشتراز یک فاکتور در ساخت‌و‌ساز تاکی کاردی نقش دارا هستند. همینطور گه گاه ممکن میباشد مجموعه پزشکی نتواند انگیزه ظریف تاکی کاردی را مشخص و معلوم نماید.

معالجه روماتیسم قلبی
معالجه خاص برای روماتیسم قلبی شما مطابق مورد ها پایین به وسیله دکتر دارای متخصص قلب تخصص تعیین میشود:

سالم همگانی مریض و سوابق پزشکی وی
گستردگی بیماری
تحمل شخص برای داروها، فعالیت‌ها و معالجه‌های خاص
انتظارات از پروسه بیماری
حیث یا این که خواست شما
شایسته ترین معالجه روماتیسم قلبی پیشگیری میباشد. آنتی‌بیوتیک ها میتوانند گلودرد استروپتوکوکی را معالجه نمایند و از بروز یا این که پیشرفت تب روماتیسمی وخیم خودداری نمایند. معالجه با آنتی‌بیوتیک نرخ ابتلا و مرگ در تاثیر تب روماتیسمی و روماتیسم قلبی را به شدت کاهش داده میباشد. کودکانی که پیش از اینً تب روماتیسمی داشته‌اند اکثر زمان ها معالجه‌های آنتی‌بیوتیک پیوسته (روزمره یا این که ماهیانه) اخذ می‌نمایند تا از تهاجم ها آتی تب روماتیسمی پیشگیری گردیده و ریسک زخم قلبی کاهش یابد.

درصورتی که التهاب قلب ساخت و ساز گردیده باشد، خردسال ها دارو اخذ می‌نمایند تا التهاب کاهش یابد. همینطور برای معالجه عفونت استروپتوکوک، آنتی‌بیوتیک اخذ می‌نمایند. دیگر داروها ممکن میباشد برای معالجه نارسایی احتقانی قلب ما یحتاج باشد. شایسته ترین آنتی بیوتیک برای معالجه تب روماتیسمی پنی سیلین و آموکسی سیلین می باشند. همینطور در پژوهش ها گوناگون این باکتری نسبت به آزیترومایسین مقاومت علامت داده میباشد.

چنانچه روزنه قلب زخم ببیند، ممکن میباشد از روش کار جراحی، روزنه تعمیر یا این که بده بستان گردد.
گرفتگی عروق (به انگلیسی atherosclerosis که در نوشتار های علمی کهن خیس تصلب شریان نامیده میشود) یکی‌از مهم‌ترین دلایل نارسایی ارگان ها و ادله اساسی سکته های قلبی و مغزی میباشد. بیشتراز 20 درصد ایرانیان در حین قدمت خویش این آترواسکلروز را به طور خفیف یا این که شدید در زمان معاش خویش تجربیات می نمایند. به‌دنبال به آرم های گرفتگی رگ قلبی و معالجه های دارویی و پزشکی تصلب شرایین میپردازیم

گرفتگی عروق چیست؟
گرفتگی عروق هنگامی صورت می‌دهد که رگ های خونی دربردارنده اکسیژن و مواد پرخاصیت که از قلب به سمت دیگر شریان های خونی در جریان می‌باشند کلفت و محکم شوند. معمولا در سود این حادثه شاهد محصور شدن جریان خون به ارگان ها و بافت های متعدد تن می شویم.

شریان های خونی سلامت تن انعطاف پذیر بوده و خواص ارتجاعی خیر دارا هستند البته با گذر فرصت دیواره های آنان دشوار گردیده و خلل سفتی شریان ها تولید می‌شود. تصلب شرایین یک نوع خاص از همین خطاها میباشد ولی ممکن میباشد این اسم ها بعضی وقتها به مکان هم به کارگیری شوند.

گرفتگی سه رگ اساسی قلب
بعضی اوقات، بیماری هایی همانند کلسترول بالا، منجر گرفتی سه رگ مهم قلب یا این که شاخه های آنان گردیده و وضعیت خطرناکی را برای شما رقم میزند.

درد قفسه سینه
تنگی نفس
ضعف
سرگیجه
شرایط تهوع
و تعریق سرد
بعضی از علائم اساسی گرفتگی سه رگ اساسی قلب می‌باشند. در شکل مشاهده هریک از علائم مذکور بایستی بلافاصله به اورژانس مجاورت ترین مریض‌خانه مراجعه کرد. گرفتگی سه رگ مهم قلب معالجه های متفاوتی داراست که مثلا آن‌ها می شود به آنژیوپلاستی با بالن، شغل جراحی بای پس، استنت گذاری و دارو درمانی اشاره نمود.

قابل ذکر میباشد، اشخاص در گیر بدین نقص‌ اکثر وقت ها دارنده مدل معاش ناسالم میباشند که دکتر معالج بعداز مداخله درمانی تغییر‌و تحول درین مدل معاش را به آن‌ها سفارش می‌دهد. واضح میباشد در حالتی‌که که تغییری در حالت بیماری مسئله یا این که مدل معاش مریض ساخت و ساز نشود، بروز دوباره گرفتگی قابلیت پذیر میباشد.

درصد گرفتگی رگ قلب به چه معناست؟
تعریف و تمجید گرفتگی رگ های قلب
تصلب شرایین مرتبط با ازدیاد چربی ها، کلسترول یا این که دیگر مواد در باطن و روی دیواره شریان های قلبی میباشد که در فیض این واقعه شاهد محصور شدن جریان خون هستیم.
مواد جمع شده ممکن میباشد متلاشی گردیده و در فیض آن، لخته های خونی صورت میگیرند. با این که گرفتگی عروق به صورت معمول تحت عنوان یک بیماری قلبی در حیث گرفته میشود، ممکن میباشد شریان های خونی را در هر حوزه‌ ای در گیر خلل نماید. تصلب شرایین را می اقتدار معالجه کرده و همینطور از آن پیشگیری کرد.

قرص سوستاک یا این که نیتروگلیسیرین، برای معالجه یا این که خودداری از حمله ها درد قفسه سینه (آنژین) به کارگیری میشود. این دارو وابسته به مجموعه دارویی نیترات ها میباشد. آنژین، هنگامی رخداد می افتد که عضله قلب، خون کافی اخذ نکند. این دارو با وارفته كردن و گران قدر شدن رگ های خونی کار می كند؛ به این ترتیب خون متخصص قلب میتواند راحتتر به قلب جریان یابد.

البته نباید از آن، پیش از اعمال فعالیتهای بدنی (مانند ورزش، کار جنسی) برای پیشگیری از درد قفسه سینه استفاده نمود. در‌این وضعیت، ممکن میباشد به مصرف داروهای دیگری نیاز باشد. برای اگاهی از داروی مطلوب، می بایست با کارشناس قلب مشورت کردن کنید.

هر آنچه که بایستی در ارتباط قرص سوستاک بدانید.
در پی مقاله در ارتباط با مورد ها مصرف، عوارض، هشدارها و هر آنچه که می بایست در ارتباط با قرص سوستاک بدانید، برایتان خوا‌هیم خاطرنشان کرد…

1_موارد احتیاط پیش از مصرف قرص سوستاک
در حالتی که از داروهای فشار خون شریان ریوی یا این که نقص‌ نعوظ مانند مفاد تحت استعمال می‌کنید، نباید نیتروگلیسیرین مصرف فرمائید، این ادغام میتواند، منجر کاهش ناگهانی و دورازشوخی فشار خون خواهد شد:
ویاگرا
سیالیس
لویترا
استندرا
استاکسین
سیلدنافیل
آوانافیل
تادالافیل
واردنافیل
همینطور در شکل ابتلا به نادر خونی شدید، ارتقا فشار درون جمجمه، ایرادات گردش خون، درد قفسه سینه که به فک یا این که کتف پیشرفت مییابد یا این که علائم شوک (رنگ پریدگی پوست، شم ناگهانی سبکی راز)، نباید از نیتروگلیسیرین ذیل زبانی به کار گرفت.

2_ ممنوعیت مصرف قرص سوستاک
در‌صورتی‌که به مورد ها ذیل در گیر می‌باشید، نباید از نیتروگلیسیرین تحت زبانی به کار گیری نمائید:

معدود خونی شدید (سطح ذیل گلبول های قرمز‌رنگ)
ارتقا فشار درون جمجمه
ایرادات گردش خون یا این که شوک (رنگ پریدگی پوست، عرق سرد، ضربان قلب سریع یا این که نامنظم، ضعف ناگهانی یا این که شم خستگی)
علائم حمله قلبی - شم درد یا این که فشار در قفسه سینه، درد بسط یافته به فک یا این که کتف، شرایط تهوع، تعریق
⚠️در شکل بارداری یا این که شیردهی و یا این که تجارب ی مفاد ذیل، به دکتر معالج خویش استحضار دهید:

حمله قلبی یا این که بقیه خطاها قلبی
سکته مغزی یا این که ضربه به راز
فشار خون زیر
سردرد
نیتروگلیسیرین (خوراکی / زیرزبانی) برای به کار گیری در اشخاص ذیل 18 سال تأیید نشده میباشد.

ابلیشن کاتتر یک راهکار غیردارویی برای درمان طیف وسیعی از ریتم های غیر طبیعی قلب (آریتمی) میباشد. برای درمان آریتمی هایی که باعث کاهش کیفیت زندگی فرد شده و یا به روش های دارویی پاسخ نمی دهند، بهتر می‌باشد ابلیشن قلبی متخصص قلب صورت بپذیرد.

ابلیشن قلبی چیست؟
در این طریق، لوله های نازک و انعطاف پذیری به نام کاتتر از رگ های خونی به قلب انتقال داده می شوند. کاتترها فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کنند و منشا آریتمی را معین، سپس ناحیه مجروح عضله قلبی با استفاده از گرما (ابلیشن با فرکانس رادیویی) یا فریز کردن (کرایوابلیشن) از در میان می رود. این کار باعث تشکیل داد بافت اسکار می‌شود که الکتریسیته را هدایت نمی کند. به این ترتیب نقص‌ یک نقطه را از بین می‌برد یا به عنوان حصاری در نزدیکی اختلال قرار گرفته تا از رسیدن سیگنال های الکتریکی به سایر نواحی قلب دوری کند. بنابرین آریتمی ساخت و ساز نمیشود.

آریتمی بسیاری از افراد، پاروکسیسم است؛ به این معنی که می‌آید و می رود. این فرمان معمولاً ثبت آن با دستگاه نوار قلب را بسیار سخت می کند. برای تشخیص دقیق نوع آریتمی به تست هایی مانند گرافی قفسه سینه با اشعه ایکس، هولتر ریتم سرپایی، اکوکاردیوگرام، سی تی آنژیو و ام آر آی نیاز می‌باشد.
شایستگی پیش از ابلیشن قلبی
پزشک معالج فراهم سازی های پیش از شغل را به شما توضیح می‌دهد. برای مثال، ممکن میباشد نیاز به تست خون خاصی باشد و بعضی موردها بایستی تعدادی هفته قبلی و پس از شغل داروهای ضد منعقد خون (مانند وارفارین) به کار گیری نمایند.

ابلیشن قلبی
ایفا فرایند چه بازه ارتفاع می‌کشد؟
نادر ترین مجال ممکن، 15 دقیقه میباشد. درصورتی که فرایند دشوارتر و غامض خیس باشد، ممکن میباشد سه یا این که چهار ساعت ارتفاع بکشد. با این درحال حاضر، این معمولا مشتمل بر فراهم سازی گذشته و ریکاوری بعداز آن میباشد. دکتر برای اعتقاد و باور هر مریض را 15 تا 30 دقیقه از مجاورت زیر لحاظ قرار می‌دهد. بیماران بعد از ورود به نصیب نیز چندین ساعت یا این که یک شب زیر لحاظ قرار می‌گیرند.
آیا ابلیشن قلبی به بیهوشی نیاز داراست؟
در حالتی‌که فرایند ابلیشن قلبی در وضعیت نرمالی شکل بگیرد، نیازی به بیهوشی همگانی وجود ندارد. در این صورت فقط یک آرامبخش خفیف کافی میباشد. ولی در طریق های وقت گیر یا این که غامض خیس نیاز به بیهوشی همگانی و آرامبخش است.
معیار خطر و ریسک ابلیشن قلبی چقدر میباشد؟
عوارض این روند بسیار معدود میباشد و ابلیشن نزدیک به 90 درصد اشخاص توفیق آمیز میباشد. با این اکنون، بعضی بیماران ممکن میباشد درد یا این که خون‌ریزی را در حیطه ورود کاتترها یا این که برخورد آلرژیک به داروها را تجارب می نمایند.

از نگاه تئوری، مقادیر بالای اشعه ایکس قادر است منجر سوختن پوست خواهد شد، البته این عارضه بسیار معدود میباشد و معمولاً تنها در اشخاص دارنده اضافه وزن یا این که تپل به چشم میخورد. خطر سکته شدید حدود یک در 500 نفر میباشد و احتمال خون‌ریزی در حوالی قلب حدود یک در 200 نفر میباشد و خطر مرگ حدود یک در هزار میباشد.

به جهت این مخاطرات احتمالی، بعضا بیماران از ایفا شغل جلوگیری می نمایند، مشورت کردن با دکتر معالج قادر است یقین خاطری برای شما ساخت و ساز نماید.

معالجه آریتمی قلبی با ابلیشن قلبی
🔰ابلیشن کاتتر برای حدود 90 درصد اشخاص با آریتمی قلبی، توفیق آمیز میباشد.

در شرایطی که سوای هیچ سیرتکامل عامل خاصی، قلب شما تیر بکشد. ممکن میباشد نشان ی خیر نباشد. درد قفسه سینه ترسناک میباشد و می‌تواند بدون شوخی باشد. البته مسائل متعددی وجود دارا هستند که می‌توانند موجب تیر کشیدن قلب شوند و بعضا از این موردها هیچ ربطی به قلب ندارند. پیرو ی مقاله، به عواملی که موجب متخصص قلب درد نفس گیر قلب می گردند، می‌پردازیم.

انگیزه تیر کشیدن قلب
مدام تیر کشیدن قلب به آن بدی که می‌پندارید وجود ندارد. پژوهشی که در سال پیشین اعمال شد، علامت بخشید که کمتر از 6% اشخاصی که به انگیزه درد قفسه سینه، به اورژانس می‌روند، دارنده خلل خطرناکی می‌باشند. ولی، این بدین مضمون‌ وجود ندارد که شما نباید درد قفسه سینه را نادیده بگیرید. این درد میتواند نماد ی یک ایراد دور از شوخی باشد. موردها تحت، بعضی از علل شایع تیر کشیدن قلب می باشند:
1_ آمبولی ریوی
تیر کشیدن قفسه سینه می‌تواند ناشی از آمبولی ریوی باشد. آمبولی ریه، به قوانینی گفته می‌شود که در آن یک لخته ی خونی در ریه ها قرار می‌گیرد. ضمن درد، علائم دیگر آمبولی ریوی مشتمل بر تنگی نفس، رنگ پریدگی، تپش قلب کوبنده و سرفه می‌گردد.
2_ اشتباهات گوارشی
رفلاکس اسید معده یا این که بیماری رفلاکس گوارشی (GERD)، می‌تواند موجب حس سوزش در گلو یا این که قفسه سینه یا این که به عبارتی سوزش معده خواهد شد. البته بعضی وقتها رفلاکس اسید معده میتواند موجب تیر کشیدن قلب خواهد شد. التهاب لوله ای که گلو را به معده متصل می نماید نیز میتواند دلیل ساخت این درد باشد. با این موقعیت، احتمال بروز درد بعداز طعام تناول کردن، ورزش کردن یا این که دراز کشیدن بیشتر می‌گردد. همینطور، ممکن میباشد ایراد در بلع را نیز تجارب فرمایید.
3_ ایرادات عضلانی استخوانی
در شرایطی که شما به تازگیً باکس ی سنگینی را بلند نموده اید یا این که در باشگاه وزنه برداری، دشوار عمل نموده اید، ممکن میباشد مبتلا التهاب کوستوکوندریت یا این که التهاب غضروف فضا جناغ گردید و درد قابل توجهی را تجربیات فرمائید، این درد هیچ ارتباطی با قلب ندارد.

4_ پاره گی آئورت
این موقعیت خطرناک، وقتی فیس می‌دهد که لایه های آئورت (مطرح ترین رگ خونی قلب) پاره شوند و سبب به درد شدید و تیزی در قفسه سینه و کمر خواهد شد. علائم دیگر مشمول موراد پایین میباشد:

تنگی نفس
غش کردن
سرگیجه
ضربان ضعیف
علائم سکته
4_ بیماری شریان کرونری
بیماری شریان کرونری میتواند موجب نوعی شم درد در قلب تولید نماید که آنژین نامیده میگردد. البته معمولاً این درد به مکان تیر کشیدن ناگهانی قلب، موجب سنگینی، سفتی و یا این که فشار در قفسه سینه می‌گردد. این نوع درد معمولاً با شغل هنگفت ساخت و ساز میشود و با استراحت از در میان می رود.

5_ حمله قلبی
درد حمله قلبی معمول، شبیه با درد بیماری شریان کرونری میباشد و دربرگیرنده سنگینی، سفتی یا این که فشار می‌شود. ولی برخی از اشخاص مخصوصاً زنان و اشخاص در گیر به دیابت، علائم غیرمعمولی را تجربیات می نمایند. معمولاً حمله ی قلبی، ضمن درد موجب علائم دیگری همانند تنگی نفس، عرق سرد، موقعیت تهوع و سرگیجه می گردد.

پیشگیری از خطر آمبولی پس از کار جراحی
پیش از جراحی، سیگار را رخنه‌ نمایید. همت فرمایید اضافه وزن خویش را کاهش دهید. در‌صورتی‌که نیاز به یاری دارید با دکتر خویش حرف نمائید. بعداز جراحی می بایست تحرک کافی داشته باشید تا خون در رگ های شما جریان پیدا نماید. دکتر ممکن میباشد برای شما داروی رقیق کننده ی خون تجویز نماید که داروهای ضدانعقادخون متخصص قلب نیز نامیده می‌شوند.

این داروها از چسبیدن خون به هم و تشکیل لخته خودداری می نمایند. حرکات معمولی ای مانند بالابردن پا در رختخواب قادر است جریان خون را بهبود بخشد. شما ممکن میباشد برای شل خیس ورزش کردن، به داروی مسکن نیاز داشته باشید. جوراب های فشاری یا این که دستگاه فشار میتواند به دوری از توده شدن خون در رگ های شما یاری دهد.
ایسکمیک قلبی وضعیتی میباشد که در آن قلب به مقدار مناسب خونی که دربردارنده اکسیژن و مواد مفید میباشد را اخذ نکرده و به صحت فعالیت نمی نماید.

علائم ایسکمیک قلبی
معمول ترین آرم ایسکمیک قلبی آنژین صدری (آنژین قلبی) میباشد. آنژین به درد قفسه سینه گفته میشود که با حزن، سنگینی، سفتی، فشار، گرفتگی، سوزش یا این که فشرده شدن قفسه سینه یاروهمدم میباشد. این خلل قادر است مشابه به سوء هاضمه یا این که سوزش معده نیز به حیث رسد.

2 نوع آنژین وجود داراست:

آنژین استوار یا این که بیماری عروق کرونر استوار
آنژین ناپایدار
علائم آنژین استوار معمولاً فورا پس از استراحت یا این که مصرف به موقع دارو متوقف میشود. ولی آنژین ناپایدار می‌تواند در هر وقتی صورت دهد؛ حتی زمانی که شخص در اکنون استراحت یا این که خواب میباشد. این خلل ممکن میباشد با مصرف دارو نیز برطرف نشود. علائم ایسکمیک قلبی همینطور قادر است مشتمل بر موردها ذیل باشد:

درد یا این که اندوه در بخش بالاتنه، به عنوان مثال بازوها، کتف ی چپ، پشت، گردن، فک یا این که معده
خلل در تنفس یا این که شم نفس تنگی
تعریق یا این که عرق سرد
حس سیری، سوء هاضمه یا این که حس خفگی (ممکن میباشد مشابه به سوزش سردل یا این که سوزش معده باشد)
وضعیت تهوع یا این که استفراغ
شم گیجی، سرگیجه، ضعف شدید یا این که اضطراب
ضربان قلب تند یا این که نامنظم
⚠️ اگر که آنژین یا این که بقیه علائم نام برده بیشتر از 5 دقیقه به درازا کشید، بلافاصلهً با اورژانس تماس حاصل نمایید. این خلل «ایسکمیک بی سروصدا» نامیده می گردد و اکثر زمان ها در بیماران در گیر به دیابت رایج میباشد؛ البته ممکن میباشد برای هر هر کس به بیماری قلبی مبتلا است نیز واقعه بیفتد.

چه عواملی باعث به گرفتگی رگ قلب میشوند؟
بیماری عروق کرونر هم در مردان و هم زنان حادثه می افتد. دست اندرکاران زیادی می‌توانند خطر متخصص قلب ابتلا به‌این بیماری را ارتقا دهند، برای مثال:

سن
سوابق خانوادگی ابتلا به بیماری های قلبی
فشار خون بالا
کلسترول بالا
رژیم غذایی ناسالم
چاقی یا این که اضافه وزن زیاد
ورزش نکردن و مدل معاش نادر تحرک
بقیه بیماری ها (دیابت و...)
تشخیص گرفتگی رگ های قلب
برای تشخیص این بیماری پزشک معالج آغاز یک معاینه فیزیکی اجرا میدهد و به صدای قلب گوش می‌دهد. همینطور در ارتباط علائم، سوابق خانوادگی، رژیم غذایی، معیار کار و بقیه خطاها مریض، سوالاتی می‌پرسد. برای تشخیص بیماری عروق کرونر هیچ تست به محرمانه نیست و در شرایطی که که دکتر معالج به‌این بیماری مشکوک باشد، ممکن میباشد ایفا یک یا این که تعدادی تست پایین را تجویز نماید:

1_آنژیوگرافی
آنژیوگرافی قلب در صورتی‌که اجرا می‌ خواهد شد که بقیه آزمایشات علامت دهند شخص به بیماری عروق کرونر دچار میباشد. این طرز در درمانگاه اجرا میشود و پیش از آن داروی بیهوشی به مریض تزریق می گردد. در زمان تست، یک لوله نازک و نرم به اسم کاتتر به داخل یکی‌از عروق بازو، کشاله ران (بالای ران) و یا این که گردن وارد میگردد.

آن گاه دکتر این لوله را با تمرکز به سمت شریان ‌های کرونری هدایت می‌ نماید. آن‌گاه نوعی رنگ یا این که ماده حاجب به باطن عروق تزریق میشود. برای بررسی بر ماده حاجب، هنگام تزریق این ماده به باطن عروق کرونر، از اشعه ایکس به کارگیری میشود. این عمل به پزشک معالج امداد می نماید تا جریان خون در قلب و عروق خونی را ببیند. این شیوه معمولا فارغ از درد میباشد.
2_ الکتروکاردیوگرام (EKG)
الکتروکاردیوگرام یا این که نوار قلب، یک تست بی آلایش و فارغ از درد میباشد که ضربان قلب و ریتم آن را نشانه می‌دهد. این تست همینطور، اقتدار و فرصت سیگنال های الکتریکی قلب را تحقیق می نماید. برای این فعالیت یک سری الکترود (پدهای کوچکی که به سیم متصل می‌باشند) بر روی قفسه سینه مریض قرار داده میشود. این الکترودها با به کار گیری از یک ماده چسبنده در مکان خویش اثبات می‌شوند.

3_ آزمایش استرس
برای این آزمایش از شخص منظور می گردد که ورزش نماید تا قلب عمل بیشتری داشته باشد. مریض در طی تست به مانیتورهای قلب، فشار خون و اکسیژن پیوند میخورد. این مانیتورها میتوانند تغییرات ضربان قلب، عمل الکتریکی قلب و فشار خون را در زمان تست تشخیص بدهند. همینطور، دکتر معالج مریض را از لحاظ تنگی نفس یا این که درد قفسه سینه پایین حیث داراست.

چناچه مریض توانا به ورزش کردن نباشد، دکتر برای ارتقاء ضربان قلب از بعضا داروها به کارگیری می نماید. روش جواب قلب به ورزش ممکن میباشد به دکتر علامت دهد که مریض در گیر انسداد عروق میباشد و به اعمال آزمایشات بیشتر نیاز داراست.