مرجع مقالات تخصصی پزشکی

درد سینه ناشی از اضطراب چه گونه میباشد؟
این درد معمولا شدید و ناگوار میباشد و گاها یشتر از خویش اضطراب موجب نگرانی و خوف می‌شود و استدلال اساسی مراجعه این بیماران به اورژانس میباشد. در سینه ناشی از اضطراب متخصص قلب این خصوصیات را داراست:

این درد معمولا در سمت چپ و بالای قفسه سیه و به طور یک نفطه دردناک شم می‌گردد و شدت درد موجب انقطاع شدن حرکات تنفس شود.
بعضا از بیماران از درد حوزه‌ نوک قلب و در پایین سمت چپ قفسه سینه (پایین پستان سمت چپ) گلایه دارا هستند.
گاها درد سینه از انقباض عضله ها قفسه سینه و کشیده شدن عضله‌ها قفسه سینه تولید می‌شود. این درد با لمس ماهیچه ها جدار قفسه سینه تولید یا این که تشدید میگردد. دردهای عضلانی ناشی از اضطراب معمولا برای تعدادی روز بعداز حمله اضطراب در جدار قفسه سینه باقی میمانند.
رسیدگی درد سینه ناشی از اضطراب
مهمترین گام در تشخیص اینکه درد سینه شما در تاثیر اضطراب بوده و خطری متوجه سالم قلب شما وجود ندارد ، تفصیل هم اکنون و بیان کردن روش آغاز درد و چگونگی آن به دکتر میباشد. یک دکتر قلب به راحتی میتواند با گوش دادن به روایت درد سینه شما ، معاینه قلب و دیدن نوار قلب شما متوجه گردد که‌این درد ناشی از اضطراب میباشد یا این که سکته قلبی و افتراق دادن درد سینه اضطرابی از درد سینه ناشی از تهاجم ها قلبی چندان مشقت بار وجود ندارد. با این حالا همواره هم به‌این راحتی وجود ندارد و مشکلاتی در رمز شیوه تشخیص صحیح وجود دارااست مثلا:

در اشخاصی که سوابق بیماری قلبی دارا‌هستند یا این که در فرایند نخستین بیماری بوده و بیماری قلب آن ها از پیشین تشخیص داده نشده میباشد ، حمله اضطرابی و تاکیکاردی ناشی از آن می‌تواند موجب تکرار یا این که تولید درد قلبی ناشی از گرفتگی عروق کرونر یا این که بقیه بیماری های قلبی شود. لذا در‌این بیماران شاید ما یحتاج باشد دکتر معالج برای تشخیص ظریف ، از طریق هایی مانند آزمایش ورزش ، اکوکاردیوگرافی قلب و کپی هسته ای قلب هم یاری بگیرد.

اضطراب و استرس های روحی مزمن یکی دست اندرکاران خطر شناخته گردیده برای بیماری های قلبی به ویژه انسداد عروق کرونر قلب و سکته قلبی می باشند. عده ای که استرس های مزمن دارا‌هستند بیشتر از کسانی که استرس و اضطراب ندارند ، به بیماری های قلبی در گیر می‌شوند. لذا اعلام کردن اینکه علایم شما ناشی از اضطراب میباشد شاید زیاد راحت نباشد و احتمال اینکه بیماری قلبی و اضطراب باهم وجود داشته باشند ، هم وجود داراست که موردنیاز میباشد تحقیق های تکمیلی صورت بپذیرد.

با اعتنا به اینکه تهاجم ها اضطرابی میتوانند تحت عنوان استدلال خطری برای ساخت‌و‌ساز و تشدید بیماری های قلبی نقش داشته باشند لذا کاهش اضطراب و معالجه آن با دارو و روشهای مختلف جاری درمانی ، میتواند نقش مهمی در پیشگیری از بیماری های قلبی داشته باشد.
علل متعدد درد قفسه سینه
بدون‌شک ، درد قفسه سینه یا این که حزن آن قادر است نگران کننده یا این که حتی ترسناک باشد. درد قفسه سینه می‌تواند تیز بوده یا این که به طور منتشر و غیر قابل فهم باشد ، یا این که حتی تحت عنوان یک شم فشار مانند ، فشار دادن ، خفگی ، بی حسی یا این که نوعی غم دیگر آشکار خواهد شد. بسته به انگیزه اساسی ، علائم ممکن میباشد از کمتر از یک ثانیه تا روز یا این که هفته ادامه داشته باشد ، ممکن میباشد به صورت مکرر یا این که به‌تدریج صورت دهد ، و ممکن میباشد به طور غیرقابل حدس یا این که زیر موقعیت خاص ، تولید خواهد شد.

ضمن چگونگی درد و فرصت بندی ، محل ظریف درد قفسه سینه نیز در بیماران متغیر میباشد. مثلا ، آنچه كه فرد تحت عنوان درد قفسه سینه گزارش می كند ، در واقع قادر است درد حیطه فوقانی شکم ناشی از آسیب یا این که بیماری ریفلاکس معده و دستگاه گوارش باشد یا این که قادر است درد ناشی از آرتروز و زخم مهره های حوزه‌ گردن باشد. غیر از محل اول درد سینه ، نشر درد به بخش ها دیگر هم اصلی میباشد. برای مثال درد ناشی از گرفتگی عروق قلب که به طور فشار بر روی جناغ سینه شم می‌شود ، میتواند به حوزه‌ گردن ، دست چپ و پشت قفسه سینه هم نشر پیدا کند.

از آنجایی که درد قفسه سینه میتواند هم علامت دهنده بیماری های اساسی قلبی باشد و هم موقعیت مختلفی را مشمول خواهد شد - از جملهً سوزش رمز دل ، اضطراب ، آنژین و حمله قلبی - برای پژوهش ظریف و گزینش علل درد قفسه سینه موردنیاز میباشد که شما در اولی زمان به وسیله پزشک معالج ویزیت گردید.
علل درد قفسه سینه
قفسه سینه از حیطه گردن تا بخش های بالای حفره شکمی امتداد دارااست و با اعتنا به اعضای مختلفی که در‌این حیطه جای دارد -از قبیل ریه ، قلب ، آئورت و عروق گران قدر ، دنده ها ، عضله ها ، ردیف مهره ها ، معده و اعضای منطقه فوقانی شکم- بیماری هر یک از این اعضاوجوارح میتواند درد قفسه سینه تولید کند. درپی به علل نسبتا شایع درد قفسه سینه خوا هیم پرداخت.

علل قلبی
قلب او‌لین عضوی میباشد که دکتر معالج و مریض در حین بروز درد قفسه سینه به آن فکر می‌کنند و اصولا نگران آن میباشند. اما خویش قلب ترکیبی میباشد از عروق کرونر ، روزنه های قلبی و لایه ها و پرده های محیط قلب.

عروق کرونر قلب
معمول ترین دلیل انسداد و تنگی عروق کرونر قلب ، رسوب چربی خون در جدار آنان و ساخت‌و‌ساز برجستگی های مملو‌از چربی بنام "پلاک های آتروسکلروزی" میباشد. این پلاک های آتروسکلروزی که موجب تنگی عروق کرونری می گردند ، به دو طرز میتوانند درد قفسه سینه ساخت کنند:

آنژین استوار:
تنگی رگ قلبی با محصور کردن جریان خون و کاهش اکسیژن و مواد غذایی در عضله قلبی قادر است شم درد و حزن در قفسه سینه ساخت‌و‌ساز کند. این شم در اکثر زمان ها موردها در منطقه میانه قفسه سینه و در پشت جناغ سینه به طور یک حس گرفتگی و فشار بروز می نماید. بعضا از بیماران از اصطلاحاتی مانند حس مچاله شدن ، سوزش و داغ شدن قفسه سینه ، شم مشابه به پاشیدن فلفل بر روی قلب و یا این که توده شدن قفسه سینه برای تعریف آنژین به کارگیری می نمایند.

آنژین صدری با ارتقا نیاز قلب به اکسیژن و مواد غذایی - به عنوان مثال در طی ورزش و شغل بدنی و حتی استرس های روحی - بیشتر گردیده و با استراحت و کاهش ضربان قلب از در میان می رود.

اما این نوع درد غیر از رسوب چربی خون و پلاک های چربی قادر است از زخم به عروق ریز قلبی یا این که اسپاسم عروق قلبی هم به وجود بیاید.

درد سینه ناشی از اضطراب چه گونه میباشد؟
این درد معمولا شدید و ناگوار میباشد و گاها یشتر از خویش اضطراب موجب نگرانی و خوف می‌شود و استدلال اساسی مراجعه این بیماران به اورژانس میباشد. در سینه ناشی از اضطراب متخصص قلب این خصوصیات را داراست:

این درد معمولا در سمت چپ و بالای قفسه سیه و به طور یک نفطه دردناک شم می‌گردد و شدت درد موجب انقطاع شدن حرکات تنفس شود.
بعضا از بیماران از درد حوزه‌ نوک قلب و در پایین سمت چپ قفسه سینه (پایین پستان سمت چپ) گلایه دارا هستند.
گاها درد سینه از انقباض عضله ها قفسه سینه و کشیده شدن عضله‌ها قفسه سینه تولید می‌شود. این درد با لمس ماهیچه ها جدار قفسه سینه تولید یا این که تشدید میگردد. دردهای عضلانی ناشی از اضطراب معمولا برای تعدادی روز بعداز حمله اضطراب در جدار قفسه سینه باقی میمانند.
رسیدگی درد سینه ناشی از اضطراب
مهمترین گام در تشخیص اینکه درد سینه شما در تاثیر اضطراب بوده و خطری متوجه سالم قلب شما وجود ندارد ، تفصیل هم اکنون و بیان کردن روش آغاز درد و چگونگی آن به دکتر میباشد. یک دکتر قلب به راحتی میتواند با گوش دادن به روایت درد سینه شما ، معاینه قلب و دیدن نوار قلب شما متوجه گردد که‌این درد ناشی از اضطراب میباشد یا این که سکته قلبی و افتراق دادن درد سینه اضطرابی از درد سینه ناشی از تهاجم ها قلبی چندان مشقت بار وجود ندارد. با این حالا همواره هم به‌این راحتی وجود ندارد و مشکلاتی در رمز شیوه تشخیص صحیح وجود دارااست مثلا:

در اشخاصی که سوابق بیماری قلبی دارا‌هستند یا این که در فرایند نخستین بیماری بوده و بیماری قلب آن ها از پیشین تشخیص داده نشده میباشد ، حمله اضطرابی و تاکیکاردی ناشی از آن می‌تواند موجب تکرار یا این که تولید درد قلبی ناشی از گرفتگی عروق کرونر یا این که بقیه بیماری های قلبی شود. لذا در‌این بیماران شاید ما یحتاج باشد دکتر معالج برای تشخیص ظریف ، از طریق هایی مانند آزمایش ورزش ، اکوکاردیوگرافی قلب و کپی هسته ای قلب هم یاری بگیرد.

اضطراب و استرس های روحی مزمن یکی دست اندرکاران خطر شناخته گردیده برای بیماری های قلبی به ویژه انسداد عروق کرونر قلب و سکته قلبی می باشند. عده ای که استرس های مزمن دارا‌هستند بیشتر از کسانی که استرس و اضطراب ندارند ، به بیماری های قلبی در گیر می‌شوند. لذا اعلام کردن اینکه علایم شما ناشی از اضطراب میباشد شاید زیاد راحت نباشد و احتمال اینکه بیماری قلبی و اضطراب باهم وجود داشته باشند ، هم وجود داراست که موردنیاز میباشد تحقیق های تکمیلی صورت بپذیرد.

با اعتنا به اینکه تهاجم ها اضطرابی میتوانند تحت عنوان استدلال خطری برای ساخت‌و‌ساز و تشدید بیماری های قلبی نقش داشته باشند لذا کاهش اضطراب و معالجه آن با دارو و روشهای مختلف جاری درمانی ، میتواند نقش مهمی در پیشگیری از بیماری های قلبی داشته باشد.
علل متعدد درد قفسه سینه
بدون‌شک ، درد قفسه سینه یا این که حزن آن قادر است نگران کننده یا این که حتی ترسناک باشد. درد قفسه سینه می‌تواند تیز بوده یا این که به طور منتشر و غیر قابل فهم باشد ، یا این که حتی تحت عنوان یک شم فشار مانند ، فشار دادن ، خفگی ، بی حسی یا این که نوعی غم دیگر آشکار خواهد شد. بسته به انگیزه اساسی ، علائم ممکن میباشد از کمتر از یک ثانیه تا روز یا این که هفته ادامه داشته باشد ، ممکن میباشد به صورت مکرر یا این که به‌تدریج صورت دهد ، و ممکن میباشد به طور غیرقابل حدس یا این که زیر موقعیت خاص ، تولید خواهد شد.

ضمن چگونگی درد و فرصت بندی ، محل ظریف درد قفسه سینه نیز در بیماران متغیر میباشد. مثلا ، آنچه كه فرد تحت عنوان درد قفسه سینه گزارش می كند ، در واقع قادر است درد حیطه فوقانی شکم ناشی از آسیب یا این که بیماری ریفلاکس معده و دستگاه گوارش باشد یا این که قادر است درد ناشی از آرتروز و زخم مهره های حوزه‌ گردن باشد. غیر از محل اول درد سینه ، نشر درد به بخش ها دیگر هم اصلی میباشد. برای مثال درد ناشی از گرفتگی عروق قلب که به طور فشار بر روی جناغ سینه شم می‌شود ، میتواند به حوزه‌ گردن ، دست چپ و پشت قفسه سینه هم نشر پیدا کند.

از آنجایی که درد قفسه سینه میتواند هم علامت دهنده بیماری های اساسی قلبی باشد و هم موقعیت مختلفی را مشمول خواهد شد - از جملهً سوزش رمز دل ، اضطراب ، آنژین و حمله قلبی - برای پژوهش ظریف و گزینش علل درد قفسه سینه موردنیاز میباشد که شما در اولی زمان به وسیله پزشک معالج ویزیت گردید.
علل درد قفسه سینه
قفسه سینه از حیطه گردن تا بخش های بالای حفره شکمی امتداد دارااست و با اعتنا به اعضای مختلفی که در‌این حیطه جای دارد -از قبیل ریه ، قلب ، آئورت و عروق گران قدر ، دنده ها ، عضله ها ، ردیف مهره ها ، معده و اعضای منطقه فوقانی شکم- بیماری هر یک از این اعضاوجوارح میتواند درد قفسه سینه تولید کند. درپی به علل نسبتا شایع درد قفسه سینه خوا هیم پرداخت.

علل قلبی
قلب او‌لین عضوی میباشد که دکتر معالج و مریض در حین بروز درد قفسه سینه به آن فکر می‌کنند و اصولا نگران آن میباشند. اما خویش قلب ترکیبی میباشد از عروق کرونر ، روزنه های قلبی و لایه ها و پرده های محیط قلب.

عروق کرونر قلب
معمول ترین دلیل انسداد و تنگی عروق کرونر قلب ، رسوب چربی خون در جدار آنان و ساخت‌و‌ساز برجستگی های مملو‌از چربی بنام "پلاک های آتروسکلروزی" میباشد. این پلاک های آتروسکلروزی که موجب تنگی عروق کرونری می گردند ، به دو طرز میتوانند درد قفسه سینه ساخت کنند:

آنژین استوار:
تنگی رگ قلبی با محصور کردن جریان خون و کاهش اکسیژن و مواد غذایی در عضله قلبی قادر است شم درد و حزن در قفسه سینه ساخت‌و‌ساز کند. این شم در اکثر زمان ها موردها در منطقه میانه قفسه سینه و در پشت جناغ سینه به طور یک حس گرفتگی و فشار بروز می نماید. بعضا از بیماران از اصطلاحاتی مانند حس مچاله شدن ، سوزش و داغ شدن قفسه سینه ، شم مشابه به پاشیدن فلفل بر روی قلب و یا این که توده شدن قفسه سینه برای تعریف آنژین به کارگیری می نمایند.

آنژین صدری با ارتقا نیاز قلب به اکسیژن و مواد غذایی - به عنوان مثال در طی ورزش و شغل بدنی و حتی استرس های روحی - بیشتر گردیده و با استراحت و کاهش ضربان قلب از در میان می رود.

اما این نوع درد غیر از رسوب چربی خون و پلاک های چربی قادر است از زخم به عروق ریز قلبی یا این که اسپاسم عروق قلبی هم به وجود بیاید.